宫外孕知识大全 宫外孕手术一共多少钱( 四 )


宫颈妊娠:受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠 。主要症状为无痛性阴道流血或血性分泌物,流血量一般由少到多,也可为间歇性阴道大量流血 。
三,宫外孕的征兆
当女性宫外孕时会有什么征兆呢?宫外孕的表现因人而异,女性怀孕后一旦感到身体异常,就要去医院 。
宫外孕的征兆:下腹部突然疼痛出血,但出血量和出血时间因人而异 。一般最初的出血量很少,当受精卵在输卵管着床并破裂后,会引起大出血 。除了阴道出血外,还会有腹部肿胀和疼痛的情况,最初是下腹部抽痛,有时肛门也会有压迫感 。
宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血,出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象,一般情况下宫外孕约在怀孕后第6-8周的时候破裂,宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,威胁患者的生命,是比流产更严重的疾病 。
如果女性怀孕后出现剧烈腹痛、大量出血等现象的时候就要考虑宫外孕破裂可能,必须及时对症处理以免带来危险:
措施一:在救护车来到之前,应当头低、脚高,保持安静,防止出血 。用毛毯等保温也很重要 。
措施二:在妇产科中流传着一句话:典型的宫外孕最不典型 。因为宫外孕的症状常是模糊不清的,病人要把发病以来的细节向医生汇报 。
措施三:宫外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,应注意区分 。肠套叠是剧烈腹痛,大便带血;阑尾炎的疼痛多是从心口开始逐渐移至右下腹;胆石是右上腹痛 。而宫外孕,也就是子宫外妊娠破裂,是下腹剧痛,出血 。
四,宫外孕的治疗方法
常见的宫外孕有输卵管妊娠、卵巢妊娠等 。所有的宫外孕一经确诊都应住院治疗,以利于随时观察,在宫外孕造成内出血较多时便于及时抢救 。宫外孕常用治疗方法有剖腹手术、腹腔镜手术、非手术治疗、静脉化疗等 。各种疗法疗效各异,各有利弊 。一般来讲,宫外孕通常会采用手术治疗方法进行治疗 。
1、药物治疗宫外孕
宫外孕保守治疗方法:主要是用药物进行治疗,要在确诊为宫外孕的情况下采用药物的方式,致使孕囊枯萎,随后便排除体外 。主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者 。一般认为符合下列条件,可采用此法:
①输卵管妊娠包块直径<3cm 。
②输卵管妊娠未发生破裂或流产 。
③无明显内出血 。
④血HCG<2000U/L 。
这种宫外孕治疗方式看起来很简单轻松,不需要手术便可以轻松的解除宫外孕的烦恼,因此宫外孕保守治疗效果是比较好的 。但是,宫外孕的保守治疗有时也是存在一定风险的,因为万一药物没有杀死胚胎,就会使胚胎越长越大,就有可能会出现输卵管破裂大出血,甚至会发生危及宫外孕女性生命的可能 。
2、手术治疗宫外孕
保守性手术
目前宫外孕的原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即宫外孕保守治疗手术 。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者 。
腹腔镜治疗手术
目前比较先进的治疗宫外孕的就是腹腔镜技术,该手术俗称“钥匙孔”手术,仅需在腹壁上作1cm大小的3个穿刺孔,就可完成原需剖腹的手术 。
温馨提醒:建议夫妻双方选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕 。如女性朋友暂不考虑做母亲,就需做好避孕措施 。
宫外孕的确诊一,宫外孕确诊的方法
异位妊娠未发生流产或破裂时,临床表现不明显,诊断较困难,需采用辅助检查方能确诊 。
异位妊娠流产或破裂后,诊断多无困难 。如有困难应严密观察病情变化,若阴道流血淋漓不断,腹痛加剧,盆腔包块增大以及血红蛋白呈下降趋势等,都有助于确诊 。还可采用以下检查方法协助诊断:
1、hCG测定:尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要 。异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低 。连续测定血hCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日,异位妊娠可能性极小 。
2、孕酮测定:血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助 。异位妊娠时,血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间 。如果血清孕酮值>25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠 。
3、B超诊断:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠 。若宫旁探及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,虽未见胚芽及胎心搏动,也应高度怀疑异位妊娠 。

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